Мигрень — это не просто "сильная головная боль", а хроническое неврологическое заболевание, поражающее 15–20% населения мира. По данным ВОЗ (2025), женщины страдают в 3 раза чаще мужчин. Приступы длятся 4–72 часа, вызывая тошноту, светобоязнь и потерю работоспособности. Главное — знать первую помощь: правильные действия дома могут остановить атаку, но при осложнениях вызывайте врача на дом немедленно, чтобы избежать обезвоживания или инсульта.

Что такое мигрень: типы и симптомы

Мигрень — это приступы пульсирующей боли, часто односторонней, с аурами у 25–30% пациентов. Различают мигрень без ауры (простая) и с аурой (с зрительными, речевыми нарушениями).

Ключевые симптомы:

• Боль: Пульсирующая, умеренная–сильная, в висках/лбу, усиливается при движении.

• Сопутствующие: Тошнота/рвота, свето- и звукобоязнь, онемение.

• Аура: "Мушки" в глазах, зигзаги, слепые пятна (20–60 мин до боли).

• Фазы: Продром (усталость за сутки), аура, пик боли, постдром (слабость).

Триггеры: стресс, недосып, шоколад, вино, гормоны, погода.

Причины и факторы риска

Генетика + окружающая среда: нарушения в мозговых сосудах, серотонине и коре. Риск выше у женщин 15–55 лет, при ожирении, депрессии. Исследования 2026 г. (The Lancet Neurology) связывают с воспалением тройничного нерва.

Диагностика мигрени

Невролог по критериям ICHD-3: ≥5 приступов по 4–72 ч с тошнотой/фотофобией. Исключают опухоли МРТ/КТ. Тест: триптаны снимают мигрень, но не кластеры.

Первая помощь при мигрени: пошаговый план на дом

Мигрень прогрессирует медленно, но промедление опасно (риск рвоты, обезвоживания). Действуйте в первые 30 мин!

Алгоритм первой помощи:

1. Темнота и покой: Лягте в тихую, затемнённую комнату. Компресс холодный на лоб/шею (10–15 мин).

2. Гидратация: Пейте воду или изотоник (0,5–1 л медленно), чтобы избежать обезвоживания от рвоты.

3. Обезболивающие (ранний приём!):

   • Ибупрофен 400 мг или парацетамол 1 г + кофеин.

   • Триптаны (суматриптан 50–100 мг таблетка/назальный) — если назначено.

   • Антиеметики (метоклопрамид) при тошноте.

4. Расслабление: Массаж шеи, дыхание 4-7-8 (вдох 4 сек, задержка 7, выдох 8).

5. Избегайте триггеров: Нет еды, экранов, запахов.

Если нет облегчения через 1–2 часа — вызывайте врача на дом! Не ждите: статусная мигрень (>72 ч) требует внутривенных капельниц.

Когда срочно врача на дом или скорую:

• Аура >1 ч или с параличом.

• Рвота >3 раз, обезвоживание.

• Боль + лихорадка/судороги/слабость (риск инсульта).

• Первый приступ после 50 лет.

Врач приедет с триптанами, антиеметиками, гидратацией. Пример: женщина 32 лет, мигрень с рвотой — домашние капельницы остановили за 4 часа.

Профилактика и образ жизни

• Сон 7–9 ч, еда по расписанию.

• Дневник триггеров, медитация.

• Диета: меньше тирамина (сыр, вино).

• Физнагрузки 150 мин/нед.

Заключение: мигрень под контролем — жизнь без боли

Мигрень управляемая: первая помощь + timely врач на дом минимизируют риски. Консультируйтесь с неврологом для персонального плана