Желчнокаменная болезнь — это состояние, при котором в желчном пузыре или желчных протоках образуются камни. Долгое время болезнь может никак не беспокоить, но затем проявляется приступом боли, тошнотой, горечью во рту, а в более тяжёлых случаях — желтухой и признаками осложнений.

Что происходит при желчнокаменной болезни

Желчь помогает переваривать жиры, а её отток должен быть свободным и регулярным. Если в составе желчи происходят изменения, она густеет, и в ней начинают формироваться конкременты — камни. Они могут долго оставаться «тихими», но при движении способны перекрывать протоки и вызывать острую боль.

Желчнокаменная болезнь развивается постепенно, поэтому первые признаки нередко появляются через годы после начала процесса. У одних пациентов она ограничивается тяжестью после еды и периодической тошнотой, у других сразу дебютирует желчной коликой.

Как проявляется болезнь

Самый характерный симптом — боль в правом подреберье. Обычно она возникает после жирной, жареной или тяжёлой пищи, может быть тупой и ноющей, а в момент приступа становится резкой, режущей и очень сильной.

Боль часто отдаёт в правую лопатку, плечо, спину, иногда в шею или область сердца. Из-за этого желчнокаменную болезнь иногда путают с сердечными или другими абдоминальными проблемами.

К другим частым жалобам относятся:

• горечь во рту;

• тошнота и рвота;

• вздутие живота;

• отрыжка;

• нарушение стула;

• слабость и раздражительность.

Желчная колика

Желчная колика — это наиболее типичный острый приступ при ЖКБ. Боль появляется внезапно, быстро нарастает и может продолжаться несколько часов, усиливаясь при движении, глубоком дыхании или сотрясении тела.

Приступ нередко провоцируется обильной едой, алкоголем, физической нагрузкой, стрессом или тряской ездой. Во время колики часто появляются тошнота, рвота, потливость, выраженное беспокойство и невозможность найти удобное положение.

Почему это опасно

Опасность желчнокаменной болезни связана не только с болью, но и с осложнениями. Камень может повредить стенку желчного пузыря, вызвать воспаление, перекрыть проток и нарушить отток желчи.

Одно из серьёзных осложнений — механическая желтуха. В этом случае кожа и склеры желтеют, моча темнеет, а кал, наоборот, становится светлым или почти обесцвеченным. Такое состояние говорит о нарушении прохождения желчи и требует медицинской оценки.

К другим опасным последствиям относятся:

• острый холецистит;

• холангит;

• билиарный панкреатит;

• прободение стенки желчного пузыря;

• эмпиема;

• перитонит.

Когда нужно обращаться к врачу

Обратиться к врачу нужно, если боль в правом подреберье повторяется, усиливается после еды или сопровождается тошнотой и горечью во рту. Особенно важно не откладывать помощь, если приступ выраженный, длится несколько часов или сопровождается температурой.

Срочная консультация нужна также при желтизне кожи или глаз, потемнении мочи, светлом кале, многократной рвоте и сильной боли, которая не проходит. Эти признаки могут указывать на закупорку желчных путей или начинающееся осложнение.

Что важно помнить

Желчнокаменная болезнь может долго протекать скрыто, но в любой момент перейти в острый приступ. Поэтому даже слабые, но повторяющиеся симптомы — тяжесть после еды, горечь во рту, периодическая боль справа под рёбрами — уже повод для обследования.

Чем раньше выявлены камни и оценён риск осложнений, тем проще избежать тяжёлого приступа и экстренной операции.